Un studiu recent publicat în JAMA Network Open evidențiază lacunele critice în tratamentul tulburărilor cauzate de consumul de opioide (OUD) în închisorile din SUA. În ciuda bilanțului devastator al supradozelor de opioide, care au revendicat peste 80 000 de vieți în 2023, mai puțin de jumătate din închisorile din SUA oferă medicamente pentru tulburarea de utilizare a opioidelor (MOUD), chiar dacă aproape două treimi din populația închisorii se luptă cu tulburări de utilizare a substanțelor. Aceasta reprezintă o oportunitate ratată de a oferi tratamente salvatoare uneia dintre cele mai expuse populații la risc.
Conform studiului, doar 43,8% dintre închisori oferă orice formă de MOUD, cum ar fi buprenorfină, metadonă sau naltrexonă. Și mai îngrijorător, doar 12,8% dintre închisori oferă acest tratament tuturor persoanelor diagnosticate cu OUD. Medicamentele de acest tip s-au dovedit eficiente în reducerea consumului de opioide și prevenirea supradozelor, atât în timpul încarcerării, cât și după eliberare. Cu toate acestea, multe instituții se luptă cu punerea în aplicare a acestor tratamente din cauza costurilor, a personalului și a barierelor de reglementare.
Studiul, realizat între iunie 2022 și aprilie 2023, a analizat răspunsurile a peste 1.000 de închisori din SUA, reprezentând un eșantion național de peste 3.000 de instituții. Cercetătorii au constatat că închisorile din comunitățile mai puțin vulnerabile din punct de vedere social și cele situate mai aproape de centrele de tratament erau mai susceptibile de a oferi MOUD. Disponibilitatea tratamentului a fost, de asemenea, asociată cu închisori de dimensiuni mai mari și cu mai multe resurse, indicând faptul că facilitățile mai mici și rurale se pot confrunta cu provocări mai mari în oferirea acestor servicii.
Lipsa disponibilității pe scară largă a medicamentelor în închisori are consecințe grave, deoarece multe persoane cu OUD se confruntă cu un risc sporit de supradoză la scurt timp după eliberare. Studiile au arătat că furnizarea MOUD în mediile corecționale poate reduce semnificativ acest risc. Cu toate acestea, multe închisori nu sunt echipate pentru a oferi aceste tratamente, lăsând o populație vulnerabilă fără acces la intervenții dovedite, bazate pe dovezi.
Cercetătorii subliniază necesitatea unor politici care să crească disponibilitatea MOUD în închisori și să îmbunătățească coordonarea cu serviciile comunitare după eliberare. Având în vedere că există deja orientări federale care îndeamnă închisorile să extindă accesul la MOUD, studiul subliniază urgența de a aborda aceste lacune pentru a reduce criza opioidă în curs.
Pentru cei interesați să citească studiul integral, acesta este disponibil pe site-ul JAMA Network Open la acest link (clearnet).
