Nesen žurnālā JAMA Network Open publicētajā pētījumā uzsvērtas kritiskās nepilnības opioīdu lietošanas traucējumu (OUD) ārstēšanā ASV cietumos. Neraugoties uz postošajām opioīdu pārdozēšanas sekām, kas 2023. gadā prasīja vairāk nekā 80 000 dzīvību, mazāk nekā puse ASV cietumu piedāvā medikamentus opioīdu lietošanas traucējumu (OUD) ārstēšanai, lai gan gandrīz divas trešdaļas cietumu iedzīvotāju cīnās ar vielu lietošanas traucējumiem. Tas ir neizmantota iespēja nodrošināt dzīvību glābjošu ārstēšanu vienai no visvairāk apdraudētajām iedzīvotāju grupām.
Saskaņā ar pētījuma datiem tikai 43,8 % cietumu piedāvā jebkāda veida MOUD, piemēram, buprenorfīnu, metadonu vai naltreksonu. Vēl satraucošāks ir fakts, ka tikai 12,8 % cietumu nodrošina šo ārstēšanu visām personām, kurām diagnosticēts OUD. Šādi medikamenti ir pierādījuši savu efektivitāti opioīdu lietošanas samazināšanā un pārdozēšanas novēršanā gan ieslodzījuma laikā, gan pēc atbrīvošanas. Tomēr daudzas ieslodzījuma vietas cīnās ar šo ārstēšanu izmaksu, personāla un normatīvo šķēršļu dēļ.
Pētījumā, kas tika veikts no 2022. gada jūnija līdz 2023. gada aprīlim, tika analizētas atbildes no vairāk nekā 1000 cietumiem visā ASV, kas veido vairāk nekā 3000 valsts iestāžu izlasi. Pētnieki konstatēja, ka cietumi mazāk sociāli neaizsargātās kopienās un cietumi, kas atrodas tuvāk ārstniecības centriem, biežāk piedāvāja MOUD. Ārstēšanās pieejamība bija saistīta arī ar lielākām cietumiem un lielākiem resursiem, norādot, ka mazākas, lauku apvidos esošas iestādes var saskarties ar lielākām grūtībām, piedāvājot šos pakalpojumus.
Plašas zāļu pieejamības trūkumam cietumos ir nopietnas sekas, jo daudzas personas ar OUD saskaras ar paaugstinātu pārdozēšanas risku drīz pēc atbrīvošanas. Pētījumi liecina, ka MOUD nodrošināšana ieslodzījuma vietās var ievērojami samazināt šo risku. Tomēr daudzas cietumi nav aprīkoti, lai piedāvātu šo ārstēšanu, tādējādi atstājot neaizsargātu iedzīvotāju grupu bez piekļuves pārbaudītām, uz pierādījumiem balstītām intervencēm.
Pētnieki uzsver, ka ir nepieciešama politika, kas palielina MOUD pieejamību cietumos un uzlabo koordināciju ar sabiedrībā balstītiem pakalpojumiem pēc atbrīvošanas. Ņemot vērā jau spēkā esošās federālās vadlīnijas, kas mudina cietumus paplašināt MOUD pieejamību, pētījumā uzsvērta nepieciešamība steidzami novērst šos trūkumus, lai ierobežotu pašreizējo opioīdu krīzi.
Tiem, kas vēlas iepazīties ar pilnu pētījuma tekstu, tas ir pieejams JAMA Network Open tīmekļa vietnē, izmantojot šo saiti (clearnet).
