DOB(4-bromo-2,5-dimetoksiamfetaminas; brolamfetaminas; bromo-DMA;1-(4-bromo-2,5-dimetoksifenil)-2-aminopropanas) - tai sintetinė feniletilaminų klasės medžiaga, sukelianti daugiausia psichodelinį poveikį. Tai DOx -serijos, kuriai taip pat priklauso DOET, DOF, DOC, DOB, DOI, DON, dalis. Nuo kitų psichodelinių medžiagų skiriasi ryškesniu poveikiu, poveikio trukme, pavojingu ir dažnu perdozavimu. Jo nerekomenduojama vartoti žmonėms, nesusipažinusiems su tokiomis psichodelinėmis medžiagomis kaip lizergo rūgštis ir psilocibinas. DOB molekulė iš esmės yra pakeistas fenilaminas, kuriam būdinga tai, kad yra metoksifunkcinių grupių H3, prijungtų prie anglies atomų R2 ir R5, taip pat bromo, prijungto prie fenilo žiedo anglies atomo R4. Pati medžiaga nėra pakankamai stabili, nes 40 laipsnių pagal Celsijų ar aukštesnėje temperatūroje prarandama iki 40 % medžiagos. Jis labai jautrus deguoniui, taip pat chlorui ir ultravioletiniams spinduliams; jis skyla kambario temperatūroje, todėl sumažėja poveikio stiprumas ir trukmė. Ištirpintas vandenyje DOB yra skaidrus skystis, pasižymintis vidutiniu skystumu, nedidele klampa ir tankiu, didesniu nei vidutinis tempimo stipriu ir didesniu nei vidutinis paviršiaus įtempimu, lydymosi temperatūra yra apie 63-65 C, dažniausiai teptukai impregnuojami medžiagos koncentratu.
Labiausiai paplitusi DOB forma yra Blotteris - tai nedidelis kvadratinis perforuoto "bloting" popieriaus lakštas, panardintas į DOB tirpalą. Šie bloteriai dedami ant liežuvio arba po liežuviu su laikinu poveikiu, kramtomi arba nuryjami. Kartais naudojamas DOB tirpalas, kurį galima paimti pipete ir lašinti ant burnos ar nosies gleivinės. Tabletės arba mikrodozės paprastai skirtos gerti, kurias galima nuryti arba kramtyti. Jei DOB yra miltelių pavidalo, geriausia jį praskiesti skystu tirpalu ir užlašinti ant teptuko, kad būtų galima kontroliuoti dozę. Kita šios medžiagos forma yra "gelio tabletės", kurios vartojamos per burną ir yra želatinos elementai, kuriuose yra DOB.
Farmakokinetika ir farmakodinamika.
Šiuo metu yra labai nedaug DOB farmakologinių savybių tyrimų. Egzistuoja teorijos, kad suvartojus jo pirminis metabolizmas vyksta plaučiuose, kur jis kaupiasi, todėl iš ten patenka į smegenis, o tai sukelia laipsnišką ir lėtą poveikio pradžią, kurios trukmė yra ilga (18-30 valandų). Be to, yra hipotezė, kad ne DOB, o koks nors aktyvus metabolitas gali būti atsakingas už pagrindinį psichodelinį poveikį. Pagrindinis šios medžiagos metabolitas yra 2-metoksi-5-hidroksi-4-bromamfetaminas. Biotransformacija į šį metabolitą vyksta gana greitai ir trunka apie dvi valandas (kepenyse per demetilinimo etapą) kartu su pasiskirstymu audiniuose. Tada prasideda eliminacijos procesas, kuris trunka 32 valandas, o didžiausia pasiskirstymo audiniuose (smegenyse, kepenyse, plaučiuose) koncentracija užtrunka apie 1 valandą, o didžiausias kiekis iš pradžių registruojamas plaučiuose, paskui smegenyse, po to kepenyse. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 1,2 valandos. Po 32 valandų kraujyje galima aptikti dar 15 % metabolitų koncentraciją. Vidutinė mirtina medžiagos dozė tyrimais nenustatyta, tačiau yra teorinio pagrindo manyti, kad ji yra apie 0,6 mg/kg. Eksperimentiniais tyrimais įrodyta, kad DOB dešiniojo enantiomero psichodelinės savybės, esant mažai dozei, yra ryškesnės nei jo veidrodinės molekulės.
Farmakodinamikos požiūriu brolamfetaminas veikia 5-hidroksitriptamino receptorius, daugiausia 2 tipo (kuris lemia pagrindines psichodelines savybes), ir TAAR1. Pavartojus DOB, didžiausias aktyvumas aptinkamas šiose smegenų srityse: neokorteksoje (daugiausia postcentrinėje giruse, atsakingoje už "kūno pojūčius"), uoslės gumburėlyje ir smegenų žievės 5-ojo sluoksnio piramidinių ląstelių viršūniniuose dendrituose. Suaktyvėjus 5-HT2a receptoriui, beta ir gama subvienetai "paleidžia" Gq subvienetą, kuris aktyvuoja fosfolipazę C (PLC), kuri savo ruožtu skaldo fosfatidilinozitolio bisfosfatą (PIP2) į diacilglicerolį (DAG) ir inozitolio trifosfatą (IP3). DAG suaktyvina baltymų kinazę C (PC), o PS3 įjungia nuo kalmodulino priklausomą kalcio išsiskyrimo iš endoplazminio tinklo mechanizmą. Taip pat yra šalutinių biocheminių kelių, susijusių su arachidono rūgšties susidarymu iš DAG. Šis kelias įsitraukia dėl to, kad brolamfetamino šoninės grandinės alfa padėtyje yra metilo grupė. Įdomu tai, kad serotonino dalyvavimas uždegimo(ne tik neurogeninio) procesuose buvo atrastas palyginti neseniai. Gerai žinomo haliucinogeno DOI dozėmis, kurios neturi įtakos psichikos būklei, nustatytas gebėjimas slopinti TNF sukeltą uždegimą. Nustatyta, kad lizerginė rūgštis turi tokią pat savybę, todėl galima daryti prielaidą, kad DOB taip pat dalyvauja uždegimo procesuose. Kai pagumburyje aktyvuojami 5-HT2A receptoriai, kraujyje padidėja oksitocino, prolaktino, AKTH, kortikosterono ir renino kiekis.
DOB turi mažą afinitetą 5-HT2B ir 5-HT2C receptoriams. Tačiau klinikinis poveikis, kurį sukelia šių receptorių agonizmas, paprastai pasireiškia ir jį galima nustatyti. Pavyzdžiui, kai DOB veikia centrinį 5HT-2B receptorių, pastebimas padidėjęs motorinis sužadinimas, o veikiant to paties tipo receptorius, esančius už smegenų ribų, pasireiškia kraujagyslių spazmas ir kraujospūdžio padidėjimas. Remiantis tyrimų duomenimis, šis poveikis yra tiesioginis, o ne tarpinis, nes skiriant beta adrenomimetikų žiurkėms, kurių 5-HT2B receptoriai jau buvo užblokuoti, kraujospūdis nepadidėjo. Be to, nustatyta, kad 5-HT2B agonistai gali sukelti širdies fibrozę ilgai vartojant - tai vėlgi susiję su tiesioginiu 5-HT2B receptorių dalyvavimu sukeliant fibroblastų proliferacijos procesą. Masinio arterijų spazmo atsiradimas taip pat gali būti susijęs su poveikiu šiam receptorių potipiui. Šis faktas gali būti viena iš ūminės intoksikacijos išsivystymo arba mirtinos baigties, susijusios su DOB, priežasčių. Be tiesioginio proliferacinio poveikio fibroblastams, šių receptorių aktyvinimas taip pat gali padėti kepenų ląstelėms atsinaujinti. Šio tipo receptorių aktyvinimas turi apsauginį poveikį serotonino sindromu sergantiems pacientams. Mažiausias DOB giminingumas 5-НТ2C yra priežastis, dėl kurios su šio tipo receptorių agonizmu susijusio poveikio dėl prasto klinikinių simptomų pasireiškimo vis dar neįmanoma užregistruoti.
Vartojimo būdai ir dozės.
Svarbiausia vartojant DOB yra ne medžiagos dozė, o pasiruošimas šiam veiksmui. Būtina, kad būtų laikomasi šių pasiruošimo principų.
Labiausiai paplitusi DOB forma yra Blotteris - tai nedidelis kvadratinis perforuoto "bloting" popieriaus lakštas, panardintas į DOB tirpalą. Šie bloteriai dedami ant liežuvio arba po liežuviu su laikinu poveikiu, kramtomi arba nuryjami. Kartais naudojamas DOB tirpalas, kurį galima paimti pipete ir lašinti ant burnos ar nosies gleivinės. Tabletės arba mikrodozės paprastai skirtos gerti, kurias galima nuryti arba kramtyti. Jei DOB yra miltelių pavidalo, geriausia jį praskiesti skystu tirpalu ir užlašinti ant teptuko, kad būtų galima kontroliuoti dozę. Kita šios medžiagos forma yra "gelio tabletės", kurios vartojamos per burną ir yra želatinos elementai, kuriuose yra DOB.
Farmakokinetika ir farmakodinamika.
Šiuo metu yra labai nedaug DOB farmakologinių savybių tyrimų. Egzistuoja teorijos, kad suvartojus jo pirminis metabolizmas vyksta plaučiuose, kur jis kaupiasi, todėl iš ten patenka į smegenis, o tai sukelia laipsnišką ir lėtą poveikio pradžią, kurios trukmė yra ilga (18-30 valandų). Be to, yra hipotezė, kad ne DOB, o koks nors aktyvus metabolitas gali būti atsakingas už pagrindinį psichodelinį poveikį. Pagrindinis šios medžiagos metabolitas yra 2-metoksi-5-hidroksi-4-bromamfetaminas. Biotransformacija į šį metabolitą vyksta gana greitai ir trunka apie dvi valandas (kepenyse per demetilinimo etapą) kartu su pasiskirstymu audiniuose. Tada prasideda eliminacijos procesas, kuris trunka 32 valandas, o didžiausia pasiskirstymo audiniuose (smegenyse, kepenyse, plaučiuose) koncentracija užtrunka apie 1 valandą, o didžiausias kiekis iš pradžių registruojamas plaučiuose, paskui smegenyse, po to kepenyse. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 1,2 valandos. Po 32 valandų kraujyje galima aptikti dar 15 % metabolitų koncentraciją. Vidutinė mirtina medžiagos dozė tyrimais nenustatyta, tačiau yra teorinio pagrindo manyti, kad ji yra apie 0,6 mg/kg. Eksperimentiniais tyrimais įrodyta, kad DOB dešiniojo enantiomero psichodelinės savybės, esant mažai dozei, yra ryškesnės nei jo veidrodinės molekulės.
Farmakodinamikos požiūriu brolamfetaminas veikia 5-hidroksitriptamino receptorius, daugiausia 2 tipo (kuris lemia pagrindines psichodelines savybes), ir TAAR1. Pavartojus DOB, didžiausias aktyvumas aptinkamas šiose smegenų srityse: neokorteksoje (daugiausia postcentrinėje giruse, atsakingoje už "kūno pojūčius"), uoslės gumburėlyje ir smegenų žievės 5-ojo sluoksnio piramidinių ląstelių viršūniniuose dendrituose. Suaktyvėjus 5-HT2a receptoriui, beta ir gama subvienetai "paleidžia" Gq subvienetą, kuris aktyvuoja fosfolipazę C (PLC), kuri savo ruožtu skaldo fosfatidilinozitolio bisfosfatą (PIP2) į diacilglicerolį (DAG) ir inozitolio trifosfatą (IP3). DAG suaktyvina baltymų kinazę C (PC), o PS3 įjungia nuo kalmodulino priklausomą kalcio išsiskyrimo iš endoplazminio tinklo mechanizmą. Taip pat yra šalutinių biocheminių kelių, susijusių su arachidono rūgšties susidarymu iš DAG. Šis kelias įsitraukia dėl to, kad brolamfetamino šoninės grandinės alfa padėtyje yra metilo grupė. Įdomu tai, kad serotonino dalyvavimas uždegimo(ne tik neurogeninio) procesuose buvo atrastas palyginti neseniai. Gerai žinomo haliucinogeno DOI dozėmis, kurios neturi įtakos psichikos būklei, nustatytas gebėjimas slopinti TNF sukeltą uždegimą. Nustatyta, kad lizerginė rūgštis turi tokią pat savybę, todėl galima daryti prielaidą, kad DOB taip pat dalyvauja uždegimo procesuose. Kai pagumburyje aktyvuojami 5-HT2A receptoriai, kraujyje padidėja oksitocino, prolaktino, AKTH, kortikosterono ir renino kiekis.
DOB turi mažą afinitetą 5-HT2B ir 5-HT2C receptoriams. Tačiau klinikinis poveikis, kurį sukelia šių receptorių agonizmas, paprastai pasireiškia ir jį galima nustatyti. Pavyzdžiui, kai DOB veikia centrinį 5HT-2B receptorių, pastebimas padidėjęs motorinis sužadinimas, o veikiant to paties tipo receptorius, esančius už smegenų ribų, pasireiškia kraujagyslių spazmas ir kraujospūdžio padidėjimas. Remiantis tyrimų duomenimis, šis poveikis yra tiesioginis, o ne tarpinis, nes skiriant beta adrenomimetikų žiurkėms, kurių 5-HT2B receptoriai jau buvo užblokuoti, kraujospūdis nepadidėjo. Be to, nustatyta, kad 5-HT2B agonistai gali sukelti širdies fibrozę ilgai vartojant - tai vėlgi susiję su tiesioginiu 5-HT2B receptorių dalyvavimu sukeliant fibroblastų proliferacijos procesą. Masinio arterijų spazmo atsiradimas taip pat gali būti susijęs su poveikiu šiam receptorių potipiui. Šis faktas gali būti viena iš ūminės intoksikacijos išsivystymo arba mirtinos baigties, susijusios su DOB, priežasčių. Be tiesioginio proliferacinio poveikio fibroblastams, šių receptorių aktyvinimas taip pat gali padėti kepenų ląstelėms atsinaujinti. Šio tipo receptorių aktyvinimas turi apsauginį poveikį serotonino sindromu sergantiems pacientams. Mažiausias DOB giminingumas 5-НТ2C yra priežastis, dėl kurios su šio tipo receptorių agonizmu susijusio poveikio dėl prasto klinikinių simptomų pasireiškimo vis dar neįmanoma užregistruoti.
Vartojimo būdai ir dozės.
Svarbiausia vartojant DOB yra ne medžiagos dozė, o pasiruošimas šiam veiksmui. Būtina, kad būtų laikomasi šių pasiruošimo principų.
- Įsitikinkite, kad ateinančias valandas galėsite praleisti ramioje ir raminančioje aplinkoje. DOB-triukšmas trunka kurį laiką, 1,75 mg - iki 15-24 valandų. Po to poveikis išlieka ir mažėja dar porą valandų. Iš anksto susitvarkykite savo reikalus, kad būtumėte tikri, jog Jums nereikės niekur skubėti ir niekas Jūsų netrukdys. DOB geriau vartoti ne vėliau kaip likus 12 valandų iki miego, nes gali kilti užmigimo problemų. Iš anksto nusipirkite šiek tiek lengvo maisto, kad galėtumėte pavalgyti po. Kelionės metu maistas nebus itin malonus, tačiau nebus ir atstumiantis.
- Apskaičiuokite sau tinkamą dozę. Jei vartojate pirmą kartą, pradėkite nuo mažiausios dozės, jei turite teigiamos patirties vartojant DOB tam tikra doze - galite ją pakartoti, padidindami dozę 10-15 % (100-200 mcg) nuo pradinės, bet ne daugiau! Jei norite pabandyti, bet nerimaujate dėl proceso, galite pabandyti 100 mcg dozę, pajusite lengvą, bet ryškų nuotaikos ir suvokimo pokytį, tačiau jūsų sąmonė nepasikeis.
Maža dozė - 500-750 mcg; vidutinė dozė- 750-1100 mcg; didelė dozė- daugiau kaip 1100 mcg.
- Uždėkite dėmelę ant liežuvio ir palikite 10 minučių, kol ji ištirps arba kol pajusite, kad pasiekėte norimą kelionės poveikį.
- Pirmosios kelionės metu būtina, kad kartu su jumis keliautų įtėvis (tarp šio asmens ir jūsų turėtų būti tik teigiamas bendravimas, neturėtų būti jokių konfliktų ar neigiamų emocijų dėl jų, nes priešingu atveju kelionės metu tai gali sukelti neigiamų minčių apie įtėvį).
- Pasireiškus poveikiui, pastebimi ryškūs pasaulio suvokimo pokyčiai, gali pasikeisti jūsų regėjimas: vaivorykštės aureolės aplink šviesas, pėdsakai už judančių objektų, geometrinės figūros užmerktomis akimis, judantys, besisukantys, plazdantys raštai daiktų paviršiuje. Šie efektai gali būti linksmi, tačiau neleiskite jiems atitraukti jūsų dėmesio nuo savęs, savo gyvenimo ir jus supančio pasaulio suvokimo.
Klinikinis DOB vartojimo poveikis.
Pageidaujamas / teigiamas poveikis: stimuliacija (motorinė, tiriamoji, kalbos, elgesio veikla) - yra ryški, kartais atitinka sintetinių psichostimuliatorių - katinono darinių stimuliaciją; spontaniški kūno pojūčiai - kūno pakilimas, euforija ir įsijautimas; sustiprėję lytėjimo pojūčiai; padidėjęs fizinis darbingumas ir ištvermė; padidėjęs "kūno kontrolės" pojūtis, kai atrodo, kad fiziniu aspektu visiškai kontroliuojama kiekviena kūno ląstelė; vidutinio stiprumo regos iliuzijos, klausos iliuzijos, padidėjęs spalvų ryškumas, pagerėjęs regos aštrumas, "naujų spalvų atspalvių" atsiradimas; noras bendrauti, atlikti įvairius rutininius darbus; analizės sustiprėjimas - kuris apibūdinamas kaip išreikštas gebėjimas kūrybiškai analizuoti informaciją, gilus susimąstymas ir įvairių idėjų atsiradimas; teigiamos emocijos; teigiamas įtaigumas; didelis mąstymo procesų dažnis, didelis informacijos apdorojimo greitis; "konceptualaus" mąstymo atsiradimas.
Nepageidaujamas neigiamas poveikis: Temperatūros reguliavimo sutrikimas su kūno temperatūros padidėjimu; raumenų spazmai, smulkus drebulys; padažnėjęs širdies plakimas; padidėjęs kraujospūdis; širdies ritmo sutrikimai; pykinimas, retai - vėmimas; sumažėjęs apetitas iki visiško jo nebuvimo; šlapinimosi pasunkėjimas iki visiško negalėjimo ištuštinti šlapimo pūslę; periferinis kraujagyslių spazmas; bruksizmas; "neramių kojų" sindromas; mydriazė; dehidratacija; retai - viduriavimas; galvos skausmas; skausmas, dilgčiojimas, diskomfortas krūtinkaulio srityje; padidėjęs seilėtekis ir padidėjęs prakaitavimas; paranoja, nuolatinis nerimas; trumpalaikės atminties sutrikimas; hipofazija; "laiko tėkmės" pojūtis, laiko rėmų iškraipymas; "minčių kilpa"; vidinės ir išorinės haliucinacijos iki siaubingų, isteriškų vaizdinių, sukeliančių panikos priepuolį su alpimu; hppd sindromas.
DOB - tai labai stipri medžiaga, kurios poveikis trunka gerokai ilgiau, palyginti su kitais psichodeliniais preparatais. DOB perdozavimas yra sunki ir labai pavojinga būklė. Rekomenduojamų dozių viršijimas gali būti pavojingas gyvybei! DOB beveik nesukelia priklausomybės. Noras jį vartoti gali būti kaip įprasta mintis be manijos ar priklausomybės jausmo. Tolerancija yra vidutinio sunkumo; ji išnyksta, kai DOB nevartojama 7-15 dienų. Be to, yra kryžminė tolerancija tarp DOB ir visų feniletilaminų klasės atstovų.
DOB perdozavimas ir pirmoji pagalba.
Dažniausi DOB perdozavimo simptomai (kiekvieną kartą pradinę vidutinę dozę padidinus 10 %, vieno iš šių simptomų atsiradimo tikimybė padidėja 25 %): panikos priepuolis, paranoja, persekiojimo iliuzijos, nerimas, dezorientacija, nedidelio masto drebulys, dusulys, kvėpavimo aritmija, padidėjęs prakaitavimas.Pageidaujamas / teigiamas poveikis: stimuliacija (motorinė, tiriamoji, kalbos, elgesio veikla) - yra ryški, kartais atitinka sintetinių psichostimuliatorių - katinono darinių stimuliaciją; spontaniški kūno pojūčiai - kūno pakilimas, euforija ir įsijautimas; sustiprėję lytėjimo pojūčiai; padidėjęs fizinis darbingumas ir ištvermė; padidėjęs "kūno kontrolės" pojūtis, kai atrodo, kad fiziniu aspektu visiškai kontroliuojama kiekviena kūno ląstelė; vidutinio stiprumo regos iliuzijos, klausos iliuzijos, padidėjęs spalvų ryškumas, pagerėjęs regos aštrumas, "naujų spalvų atspalvių" atsiradimas; noras bendrauti, atlikti įvairius rutininius darbus; analizės sustiprėjimas - kuris apibūdinamas kaip išreikštas gebėjimas kūrybiškai analizuoti informaciją, gilus susimąstymas ir įvairių idėjų atsiradimas; teigiamos emocijos; teigiamas įtaigumas; didelis mąstymo procesų dažnis, didelis informacijos apdorojimo greitis; "konceptualaus" mąstymo atsiradimas.
Nepageidaujamas neigiamas poveikis: Temperatūros reguliavimo sutrikimas su kūno temperatūros padidėjimu; raumenų spazmai, smulkus drebulys; padažnėjęs širdies plakimas; padidėjęs kraujospūdis; širdies ritmo sutrikimai; pykinimas, retai - vėmimas; sumažėjęs apetitas iki visiško jo nebuvimo; šlapinimosi pasunkėjimas iki visiško negalėjimo ištuštinti šlapimo pūslę; periferinis kraujagyslių spazmas; bruksizmas; "neramių kojų" sindromas; mydriazė; dehidratacija; retai - viduriavimas; galvos skausmas; skausmas, dilgčiojimas, diskomfortas krūtinkaulio srityje; padidėjęs seilėtekis ir padidėjęs prakaitavimas; paranoja, nuolatinis nerimas; trumpalaikės atminties sutrikimas; hipofazija; "laiko tėkmės" pojūtis, laiko rėmų iškraipymas; "minčių kilpa"; vidinės ir išorinės haliucinacijos iki siaubingų, isteriškų vaizdinių, sukeliančių panikos priepuolį su alpimu; hppd sindromas.
DOB - tai labai stipri medžiaga, kurios poveikis trunka gerokai ilgiau, palyginti su kitais psichodeliniais preparatais. DOB perdozavimas yra sunki ir labai pavojinga būklė. Rekomenduojamų dozių viršijimas gali būti pavojingas gyvybei! DOB beveik nesukelia priklausomybės. Noras jį vartoti gali būti kaip įprasta mintis be manijos ar priklausomybės jausmo. Tolerancija yra vidutinio sunkumo; ji išnyksta, kai DOB nevartojama 7-15 dienų. Be to, yra kryžminė tolerancija tarp DOB ir visų feniletilaminų klasės atstovų.
DOB perdozavimas ir pirmoji pagalba.
Perdozavimo atveju teikiama nefarmakologinė pagalba: Jei perdozavote, būtina: nustatyti nerimą, suprasti, kad viskas, kas vyksta, yra ne daugiau nei medžiagos poveikis, ir jis netrukus baigsis, galima trumpam pabandyti kvėpavimo pratimus su giliu įkvėpimu ir lėtu iškvėpimu; būtina iš karto išlaisvinti galvą nuo visų minčių galvoje ir pabandyti galvoti apie geras gyvenimo akimirkas, kurios susijusios su maloniais spalvų paletės tonais (su spalvomis susijęs modelis); jei esate nustatinėtojas, būtina terapiškai pasikalbėti su triperiu, paaiškinti situaciją, pakeisti vietą, jei neigiamas poveikis susijęs su aplinka.
Kalbant apie farmakologinį gydymą, iš pradžių reikia apsvarstyti galimybę naudoti minimalų vaistų kiekį. Pacientams, kuriems pasireiškia lengvas nerimas ir nerimas, gali padėti 50-100 ml. stipraus alkoholio su žolelėmis (bet ne daugiau) gėrimas. Jei situacija nepagerėja per 30 minučių ir nerimas išlieka, paprastai reikia vartoti benzodiazepinų trankviliantų: alprazolamo (0,5-1 mg). Sunkiais perdozavimo atvejais, kai pasireiškia intensyvus nerimas su persekiojimo iliuzijų, paranojos požymiais - būtina vartoti neuroleptikų, vartojant DOB, pasirenkamas vaistas yra chlorpromazinas (50 arba 100 mg).
Alkoholio centrinis slopinamasis poveikis gali būti vartojamas siekiant sumažinti dalį DOB sukeliamo nerimo ir įtampos. Tačiau alkoholis gali sukelti dehidrataciją, pykinimą ir fizinį nuovargį, kurie gali neigiamai paveikti kelionę. Vartotojams patariama neskubėti ir išgerti dalį įprastinio kiekio, jei jie priima sprendimą gerti DOB. Benzodiazepinai labai efektyviai mažina DOB poveikio intensyvumą, nes bendrai slopina smegenų veiklą. DOB sustiprina kognityvinį, regimąjį ir bendrąjį haliucinacinį disociacinį poveikį.
Disociatyvų sukeltos skylės, erdvės ir tuštumos bei vidinės haliucinacijos tampa ryškesnės ir intensyvesnės vartojant DOB. Šie poveikiai atitinka padidėjusią sumišimo, iliuzijų ir psichozės riziką.
Antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai gali blokuoti DOB poveikį, veikdami tuos pačius receptorius ir pranokdami jų gebėjimą jungtis. Antidepresantai mirtazapinas ir trazodonas veikia 5-HT2A ir 5-HT2C receptorius, kuriuose blokuoja serotonino ir kitų molekulių prisijungimą. Atipiniai antipsichotikai taip pat veikia šiuos receptorius, kad sumažintų haliucinacijas ir pažinimo sutrikimus. Litis paprastai skiriamas bipoliniam sutrikimui gydyti, tačiau yra daug nepatvirtintų duomenų, kurie rodo, kad jo vartojimas kartu su psichodeliniais preparatais gali gerokai padidinti psichozės ir traukulių riziką. Todėl šio derinio reikėtų griežtai vengti. Tricikliai antidepresantai didina fizines, haliucinacines ir psichologines reakcijas į DOB. Kadangi simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia litis ir DOB, negalima atmesti traukulių tikimybės.
Gerai žinoma, kadtramadolis mažina asmenų traukulių slenkstį, o DOB taip pat gali sukelti traukulius jautriems asmenims. Kanapės gali turėti netikėtai stiprią ir nenuspėjamą sinergiją su DOB. Nors jos paprastai vartojamos DOB poveikiui sustiprinti ar pailginti, labai patartina būti atsargiems, nes maišant šias medžiagas gali labai padidėti neigiamo psichologinio poveikio, pavyzdžiui, nerimo, paranojos, panikos priepuolių ir psichozės, rizika. Anekdotiniuose pranešimuose dažnai aprašoma, kad kanapių suvartojimas yra blogą kelionę ar psichozę sukeliantis įvykis. Patariama pradėti vartoti tik dalį (pvz., 1/4 - 1/3) įprastinės kanapių dozės ir smūgius paskirstyti, kad būtų išvengta atsitiktinio perdozavimo.
Siekiant išvengti virškinamojo trakto dispepsinių funkcinių sutrikimų, likus 6 valandoms iki jų vartojimo nerekomenduojama vartoti nieko, išskyrus vandenį, taip pat 12 valandų iki vartojimo nerekomenduojama vartoti sunkaus maisto ir didelių maisto kiekių. Farmakologinė dispepsinių funkcinių sutrikimų profilaktika apima metoklopramido 5-10 mg likus 2 valandoms iki DOB vartojimo.
DOB sąveika su kitomis medžiagomis .
- Maža rizika: alkoholis, GHB, benzodiazepinai, SSRI, opiatai, psilocibinai, LSD, DMT (tik minimaliomis dozėmis, padidinus dozes, bendras vartojimas gali būti labai pavojingas).
- Vidutinė rizika: DXM, P*****, tramadolis, kokainas, amfetaminas, ketaminas.
- Didelė rizika: αMT, meskalinas, MAO inhibitoriai, MDMA, MXE, kanapės, 5-MeO-xxT, 2C-x, 2C-Tx, NBOMes.
Last edited by a moderator:
