Shailene Titleová během třetího pololetí těhotenství zhubla 13 kilogramů kvůli hyperemesis gravidarum, což je forma toxemie charakterizovaná silnou nevolností a zvracením, které vedou k dehydrataci a nedostatku živin v těle.
Její lékař jí řekl, aby třikrát denně užívala Zofran, lék, který pomáhá pacientům s podobnými příznaky při chemoterapii.
Shaylene, která pracuje jako právnička a zasazuje se o liberalizaci zákonů o konopí, si okamžitě vzpomněla, že lékařská marihuana se používá jako účinný lék proti nevolnosti u pacientů s rakovinou.
Ale také věděla: ačkoli je užívání marihuany jako léku na předpis v jejím domovském státě Massachussetts legální, její použití k prevenci nevolnosti by bylo příliš riskantní. Pokud by se v krvi matky nebo dítěte po porodu našly stopy marihuany, mohlo by jí být dítě odebráno.
Její lékař jí řekl, aby třikrát denně užívala Zofran, lék, který pomáhá pacientům s podobnými příznaky při chemoterapii.
Shaylene, která pracuje jako právnička a zasazuje se o liberalizaci zákonů o konopí, si okamžitě vzpomněla, že lékařská marihuana se používá jako účinný lék proti nevolnosti u pacientů s rakovinou.
Ale také věděla: ačkoli je užívání marihuany jako léku na předpis v jejím domovském státě Massachussetts legální, její použití k prevenci nevolnosti by bylo příliš riskantní. Pokud by se v krvi matky nebo dítěte po porodu našly stopy marihuany, mohlo by jí být dítě odebráno.
Shaylene však nechtěla Zofran užívat, protože si nebyla jistá, zda je pro těhotné ženy bezpečný. Místo toho dala výpověď v práci a tři měsíce strávila upoutaná na lůžko a trpěla zvracením.
Nyní je výrobce zofranu, společnost GlaxoSmithKline, žalovanou stranou v hromadné žalobě kvůli doporučení používat lék v těhotenství bez schválení FDA. Autoři žaloby předložili důkazy o tom, že užívání léku vedlo k řadě vrozených vad u novorozenců - vlčí ústa, vbočená noha, sedlovitá hlava a díry v srdci.
V těchto dnech probíhají první klinické studie v Coloradu, kde lékaři zkoumají účinky užívání lékařské marihuany během těhotenství.
Dr. Tori Metzová, specialistka na komplikovaná těhotenství a členka lékařské fakulty Coloradské univerzity, provádí hloubkovou studii, která má pomoci pochopit účinky prenatálního užívání marihuany na zdraví matky a dítěte.
Metzová se zajímá o souvislost mezi konopím a intrauterinním opožděním vývoje, hypertenzí u nastávajících matek, narozením mrtvého dítěte, předčasným porodem atd.
"Pokud analyzujete vědeckou literaturu k této problematice, najdete mnoho rozporů. Přibližně polovina autorů studií tvrdí, že souvislost mezi marihuanou a nemocemi existuje, druhá polovina je přesvědčena, že nikoliv" - uvádí.
Pro zvýšení reprezentativnosti je experiment prováděn na stovce náhodně vybraných pacientek v nemocnici University of Colorado a Denver Medical Center, které bude Metz pozorovat dva dny po porodu.
Aby mladé matky odpovídaly otevřeněji, budou jejich odpovědi zaznamenávány počítačem, bez rozhovoru tváří v tvář. Dostanou také osvědčení o nezveřejnění svých odpovědí. Ve studii budou použity šesticentimetrové úlomky pupeční šňůry dětí, jejichž analýzou lze stopy konopí odhalit přesněji než tradičními vzorky moči nebo stolice.
Užívání marihuany během těhotenství není ve státech, kde je legalizováno, nezákonné, ale kvůli nedostatku vědeckých důkazů a z toho plynoucí neznalosti a strachu z poškození dítěte se mnoho matek bojí konopí kouřit. Dr. Metz je v současné době jedinou nadějí žen na jasnou odpověď, zda je kouření marihuany v těhotenství bezpečné, či nikoli.
"Marihuanu je stále obtížné studovat" - říká Heather Thompsonová, molekulární bioložka ze sdružení Elephant Circle, které pomáhá mladým rodičům v těhotenství a rodičovství. Aby bylo možné studovat její účinky, musela by se osoba k jejímu užívání dobrovolně přiznat lékaři, ale i tak je obtížné její účinky oddělit od účinků jiných drog - alkoholu, tabáku, jiných léků a narkotik.
Federální legislativa také ztěžuje studium marihuany v rámci kontrolovaných vědeckých experimentů. V roce 1970 Spojené státy zařadily marihuanu do seznamu I (látky, které nemají léčivé účinky), což nejenže zakázalo její používání jako léku, ale také uzavřelo cestu k federálnímu financování souvisejícího výzkumu.
Pro srovnání, kokain je zařazen do seznamu II a státní instituce mohou bez problémů přidělovat peníze na výzkum jeho účinků.
Teprve v roce 2015 Obamova administrativa odstranila velkou část legislativních překážek, kterým čelili ti, kdo chtěli účinky marihuany studovat. V Coloradu a Kalifornii lze nyní výzkum konopí financovat na státní úrovni.
Předchozí vědecké publikace zdůrazňují možné menší škodlivé účinky marihuany, ale zdají se být neprůkazné.
Ve třech velkých víceletých studiích, které byly provedeny v Ottawě, Rotterdamu a Pittsburghu v letech 1978-2001, sledovali lékaři rodiny pouze těch matek, které užívaly nelegální látky 20 a více let. Je důležité poznamenat, že žádná z těchto studií se nesnažila zkoumat účinky samotné marihuany. Předmětem zkoumání byly účinky kouření marihuany a tabáku, užívání marihuany a alkoholu (a dlouhý seznam dalších látek).
Pro srovnání, kokain je zařazen do seznamu II a státní instituce mohou bez problémů přidělovat peníze na výzkum jeho účinků.
Teprve v roce 2015 Obamova administrativa odstranila velkou část legislativních překážek, kterým čelili ti, kdo chtěli účinky marihuany studovat. V Coloradu a Kalifornii lze nyní výzkum konopí financovat na státní úrovni.
Předchozí vědecké publikace zdůrazňují možné menší škodlivé účinky marihuany, ale zdají se být neprůkazné.
Ve třech velkých víceletých studiích, které byly provedeny v Ottawě, Rotterdamu a Pittsburghu v letech 1978-2001, sledovali lékaři rodiny pouze těch matek, které užívaly nelegální látky 20 a více let. Je důležité poznamenat, že žádná z těchto studií se nesnažila zkoumat účinky samotné marihuany. Předmětem zkoumání byly účinky kouření marihuany a tabáku, užívání marihuany a alkoholu (a dlouhý seznam dalších látek).
V krátkodobém horizontu byly jedinými zjištěnými účinky ovlivňujícími neurobehaviorální chování třes a zvýšená úzkostnost - stejné příznaky, k nimž vede užívání nikotinu.
Dlouhodobé výsledky konstatují možný negativní vliv návyků matky na chování a vývoj dítěte, ale opět neexistuje způsob, jak ověřit, zda se jedná o důsledek marihuany nebo jiných faktorů, které na děti působí podobně - jako je chudoba rodičů, nízký sociální status nebo užívání nikotinu a alkoholu.
Tyto nepodložené výsledky vyvolávají dojem, že marihuana je pro novorozence škodlivá. To následně vedlo k trestnímu stíhání žen, které marihuanu kouřily - byly obviněny ze zneužívání dětí.
Dokonce i ve státech, kde bylo užívání marihuany legalizováno, bylo její užívání těhotnými ženami přirovnáváno k pití alkoholu a kouření tabáku a podobně je od něj odrazovali i lékaři.
Manipulace s výsledky výzkumu prenatálního užívání návykových látek není novým trendem.Koncem 80. let 20. století tisk vyvolal hysterii ohledně "dětí po porodu cracku", přičemž převzal údaje z nekompetentně zinscenovaného experimentu a proměnil je v rasistický a třídní boj proti ženám.
V roce 2011 byla obyvatelka Alabamy zatčena za "ohrožení života dítěte otravou" poté, co testy odhalily v jejím těle přítomnost tetrahydrokanabinolu, hlavní psychoaktivní látky obsažené v konopí. Žena popírala, že by během těhotenství marihuanu užívala. Jiná matka v Ohiu přišla o dítě, protože místo léků proti bolesti na předpis pila konopný čaj, aby si ulevila od poporodních bolestí.
"Vůbec nás nezajímá, že mnoho dětí žije pod hranicí chudoby, ale když se mluví o užívání marihuany jejich matkami, společnost se vzteká " - řekl Thompson.
Prohibiční opatření proti užívání marihuany v těhotenství nemají žádný vědecký základ. "Tvrzení, jako by dítě narozené ženě, která během těhotenství kouřila marihuanu, bylo 'fyzicky týrané' nebo 'zanedbávané', jsou v rozporu s vědeckými fakty" - říká Dr. Peter Fried, kritik ottawské studie.
Navíc studie z roku 1994, kterou Dr. Melanie Dreherová provedla na Jamajce, kde je "ganja" tradičně hojně užívána, zjistila jen nepatrný rozdíl mezi normálními batolaty a dětmi vystavenými marihuaně - rozdíl, který hovořil ve prospěch těch druhých. Byly méně úzkostné, emočně stabilnější, vykazovaly větší sebekontrolu a byly láskyplnější ke svým rodičům.
Mile Backes, autor knihy "A Practical Guide to Medical Marijuana", tvrdí, že účinky marihuany na organismus jsou tak komplexní a komplexní, že vědci možná připravují těhotné ženy o účinnou léčbu toxicity jen proto, že nemohou přijít na to, jak tráva funguje.
Navíc studie z roku 1994, kterou Dr. Melanie Dreherová provedla na Jamajce, kde je "ganja" tradičně hojně užívána, zjistila jen nepatrný rozdíl mezi normálními batolaty a dětmi vystavenými marihuaně - rozdíl, který hovořil ve prospěch těch druhých. Byly méně úzkostné, emočně stabilnější, vykazovaly větší sebekontrolu a byly láskyplnější ke svým rodičům.
Mile Backes, autor knihy "A Practical Guide to Medical Marijuana", tvrdí, že účinky marihuany na organismus jsou tak komplexní a komplexní, že vědci možná připravují těhotné ženy o účinnou léčbu toxicity jen proto, že nemohou přijít na to, jak tráva funguje.
S tím, jak stále více zemí legalizuje marihuanu, stojíme na začátku dlouhé veřejné debaty o zásadní otázce, která se dotýká práv matek.
Nedávno newyorská samospráva rozhodla, že bary a restaurace nesmějí odmítat prodávat alkohol těhotným ženám (přestože devastující účinky alkoholu na plod jsou prokázaným faktem). Úřady toto rozhodnutí vysvětlily tím, že "je nezákonné používat bezpečnost jako záminku pro diskriminaci". Možná se v budoucnu taková politika bude vztahovat i na užívání konopí v těhotenství, ať už předepsané lékařem, nebo ne.
Nedávno newyorská samospráva rozhodla, že bary a restaurace nesmějí odmítat prodávat alkohol těhotným ženám (přestože devastující účinky alkoholu na plod jsou prokázaným faktem). Úřady toto rozhodnutí vysvětlily tím, že "je nezákonné používat bezpečnost jako záminku pro diskriminaci". Možná se v budoucnu taková politika bude vztahovat i na užívání konopí v těhotenství, ať už předepsané lékařem, nebo ne.